НАРУШЕНИЯ ФОРМЫ ПОЗВОНОЧНИКА, КАК ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР ВНУТРЕННИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Позвоночник является уникальным органом с нескольких точек зрения:
1) форма этого органа напоминает вытянутую спираль и соответственно этой формы идет размещение других органов и систем. Изменение физиологических изгибов на патологические сопровождается нарушением синтопии других органов и систем, что может приводить к их патологии.
2) в человеческом организме нет ни одного органа, который бы не был связан с определенными сегментами позвоночника через симпатические вегетативные сегментарные структуры. Патология сегментов может приводить к раздражению или компрессии вегетативных образований, что реализуется в изменениях структуры и функции тканей соответствующих органов.
В связи с изложенным выше, мы провели исследование 95 пациентов молодого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта (вегетососудистая дистония (ВСД), пролапс митрального клапана, гастриты, дуодениты, дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря), у которых была выявлена патология позвоночника в виде изменения их формы (сколиозы, гиперкифозы, гипокифозы, гипер- и гиполордозы, кривошея), а также рентгенологические изменения, характерные для поражения позвонковых сегментов (тел позвонков, межпозвонковых суставов, дисков).
Всем пациентам проводилось рентгенологическое, мануальное обследование, а при необходимости назначалась реовазография сосудов вертебро-базилярного бассейна, рН-метрия, электрокардиография, фонокардиография, эхокардиография, УЗИ поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. В результате исследований получены следующие результаты: 1) у большинства пациентов с пролапсом митрального клапана, ВСД, головными болями, повышенной утомляемостью, аритмиями, были выявлены нарушения формы шейного и верхнегрудного отделов позвоночника в виде кривошеи или уменьшения выраженности шейного лордоза различной степени. В шейных сегментах на рентгенограммах отмечены спондилолис-тезы, дисторзии, изменения формы тел позвонков, спондилоартрозы, артрозы ун-ковертебральных сочленений. При пальпации мышц шейно-воротниковой зоны выявлялись триггерные пункты (около 50 уплотнений в каждом случае). При реог-рафии вертебробазиллярного бассейна обнаруживались нарушения артериального притока и венозного оттока. На ЭКГ, фонокардиограмме, эхокардиограмме отмечали изменения, характерные для выявленной патологии.
2) у пациентов с заболеваниями желудка, желчного пузыря и желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы были выявлены нарушения формы грудного отдела позвоночника в виде сколиоза, уменьшения или увеличения физиологического кифоза различной степени. В грудных сегментах на рентгенограммах обнаружены дисторзии, изменения формы тел позвонков, артрозы реберно-позвонковых сочленений, спондилоартрозы. При пальпации мышц грудных сегментов выявлялись триггерные пункты. Данные рН-метрии, УЗИ желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы указывали на патологию соответствующих органов.
Всем пациентам было проведено комплексное вертебрологическое лечение (мануальная терапия, массаж, коррегирующая лечебная физкультура). Наблюдение в течение года с повторным (при необходимости) вертебрологическим лечением способствовало тому, что у 83 пациентов (первая группа) удалось нормализовать форму позвоночника. У 12 больных (вторая группа) лечение было неэффективным в силу различных причин (необратимые изменения формы тел позвонков, недостаточное занятие лечебной физкультурой, аномалий’развития позвоночных сегментов).
В первой группе больных обострения заболеваний сердечно-сосудистой и пищеварительной систем наблюдались только в 2 случаях. Во второй группе - у 10. Кроме того, у пациентов первой группы отмечено достоверное улучшение реогра-фических, электрографических, фонокардиографических, показателей и данных УЗИ, эхокардиограммы, рН-метрии. Во второй группе эти показатели изменялись недостоверно.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать выводы, что:
1) патология позвоночника в виде нарушения его формы и структурных изменений в сегментах способствует развитию терапевтических заболеваний у подростков;
2) комплексное вертебрологическое лечение необходимо использовать для лечения и профилактики патологии других органов и систем.
доц. Колесник П.Ф, доц. П.Ф., Откаленко ЮЖ., Колесник СП.